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上頜骨骨折牙齒咬合錯位

在線問法 時間: 2023.05.02
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咬合關系錯亂是怎么回事?

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顴骨和上頜骨骨折手術后為什么還是不能正常張嘴和牙齒咬合不對位呢?那手術不是白做了!

上頜骨是體內修復能力最強的組織(沒有之一)上頜骨骨折牙齒咬合錯位 ,你說的骨折術后多長時間了上頜骨骨折牙齒咬合錯位 ,現在牙齒尖窩對不上上頜骨骨折牙齒咬合錯位 ?如果在固定器,或者在術后3月內,有咬合紊亂(或輕微紊亂)都是正常的,臨床鮮見上頜骨固定(未見腦脊液的)會出現咬合錯亂的。如果是這樣的,說明固定板有空隙,最好上傳側位片,才可斷定手術是否成功。

頜骨骨折有什么癥狀

建議: 頜骨骨折和其他骨折相比上頜骨骨折牙齒咬合錯位 ,除上頜骨骨折牙齒咬合錯位 了具有一些共同的臨床癥狀,如局部疼痛、腫脹、骨斷端異常動度或移位、功能障礙等,還具有其臨床特點,這是由頜骨的解剖生理結構所決定的。 1.骨折段移位:頜骨骨折后發生骨折段移位主要取決于有骨折類型、撞擊方向、肌肉牽拉和骨折段本身的重量。 上頜骨如發生橫斷骨折,骨折段常因重力而發生下垂移位。如撞擊方向是由前向后,骨折段可向后移位,使面中部凹陷;由下向上的撞擊,常造成嵌頓骨折。 下頜骨骨折段的移位,主要是因肌肉牽拉所致。頦孔部骨折時,前骨折段常因降頜肌群的牽拉而向下移位,后骨折段常因升頜肌群的牽拉而向上移位。頦部的粉碎性骨折,中部骨折段由于頦舌肌、頦舌骨肌牽拉而向后移位。兩側骨折段由于下頜舌骨肌、舌骨舌肌的牽拉向中線移位,使下頜骨前部弓形變窄。這種骨折可引起舌后墜而發生呼吸困難,甚至發生窒息,應特別注意。髁狀突骨折,多因間接受力所致,可與頦部骨折同時發生,應注意檢查以免漏診。髁狀突骨折后,常因翼外肌的牽拉,向前內方移位,同時下頜升支因升頜肌群牽拉而向上移位,出現前牙不能閉合的狀態。如雙側髁狀突骨折,則前牙開牙合更明顯。 2.牙齒咬合錯亂:上下牙齒的咬合關系常因頜骨骨折段移位而發生錯亂,這是頜骨骨折最明顯的癥狀,對診斷頜骨骨折有很重要的意義。上頜骨橫斷骨折,骨折段向下移位,使上頜后牙與下頜后牙發生早接觸,使前牙呈開牙合狀態。下頜骨骨折后,多因骨折段移位,出現牙齒的咬合關系錯亂。若無骨折段移位,則牙齒咬合無明顯錯亂。 3.骨折段異常活動:上頜骨是不能活動的骨骼,如出現活動,則為骨折的征象。下頜骨在正常情況下是通過關節作整體活動。出現分段的異常活動時,則表明存在骨折。 4.異常感覺:上頜骨骨折時,如有眶下神經受傷,眶下部、上唇和鼻部可出現麻木感。下頜骨骨折時,如伴發下牙槽神經損傷,同側下唇可出現麻木感。 5.張口受限:頜骨骨折后,可因疼痛、骨折段移位、咀嚼肌運動失調和反射性痙攣、顳下頜關節損傷等原因,使張口受限。特別是下頜骨骨折,對張口運動影響較大。 6.影響呼吸和吞咽:頜骨骨折可因骨折段移位,影響呼吸和吞咽功能。 7.視覺障礙:上頜骨、顴骨骨折波及眶部,有眼球移位時,可出現復視。有動眼神經和肌肉損傷時,可出現眼球運動失常。

頜骨骨折了怎么辦 ?

頜骨骨折上頜骨骨折牙齒咬合錯位 ,若移位較輕,甚至沒有移位,即不存在較為明顯上頜骨骨折牙齒咬合錯位 的咬合錯亂,可保守治療,給予牙弓夾板牙列固定,之后進行頜間牽引。保守治療屬于非手術治療。若頜骨骨折是開放性骨折,或者是多發性骨折、粉碎性骨折,且伴有較為嚴重上頜骨骨折牙齒咬合錯位 的咬合錯亂,則需進行切開復位內固定術。手術指征是患者咬合是否錯亂,通過影像學檢查是否是粉碎性骨折、或多發性骨折,以此決定采用手術治療或保守治療。輕微骨折,通過保守治療即可達到較為理想上頜骨骨折牙齒咬合錯位 的對位。

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