汽車保險索賠基本程序

第一步報賠

發生交通事故后，應妥善保護好現場，并及時向保險公司報案，路面事故同時還要報請交通部門處理，非路面交通事故(如車輛因駕駛原因撞在樹或墻上)，應由安委會出具證明材料。

第二步核定

1．保險公司接到報案后，會派人到現場勘察或到交通部門了解出險情況，同時對車輛進行定損，估算合理費用，井通知車主到保險公司指定的修理廠處理事故車輛。如車主要求自行修理，應辦理自修手續，修理費

如超出定損費用，將由車主自行支付超出部分的費用。

2．對第三者責任的索賠，還應由保險公司對賠償金額依法確定，并依據投保金額予以賠付，對于保戶與第三者私下談定的賠償金額，保險公司可拒絕賠付。

第三步賠付規定：全部損失

1．保險車輛發生全部損失后，如果保險金額等于或低于出險當時的實際價值，將按保險金額賠償。

2．保險車輛發生全損后，如果保險金額高于出險當時的實際價值，將按出險時的實際價值賠償。

第四步部分損失

1．保險車輛局部受損失，其保險金額達到承保時的實際價值，無論保險金額是否低于出險的實際價值，發生部分損失均按照實際修理費用賠償公司開無陪款證明 ；保險車輛的保險金額低于承保的實際價值，發生部分損失按照保險金

額與出險時的實際價值比例賠償修理費用。

2．保險車輛損失最高賠償額以保險金額為限。

3.保險車輛按全部損失賠償或部分損失一次賠款等于保險金額全數時，車輛損失的保險責任即行終止，但保險車輛在保險有效期時，不論發生一次或多次保險責任范圍內的損失或費用支出，只要每次賠償未達到保

險金額，其保險責任依然有效。

4．保險車輛發生保險事故遭受全損后的殘余部分，應協商作價歸被保險人，并在賠償中扣除．

第五步賠付時間

在車輛修復或自交通事故處理結案之日起三個月之內，保戶應持保險單、事故處理證明、事故調解書、修理清單及其他有關證明到保險公司領取賠償金。如與保險公司發生爭議不能達成協議，可向經濟合同仲裁機關

申請仲裁或向人民法院提起訴訟．

車險索賠實務

1．哪些情況下可以去索賠?

(1)車撞墻(樹木、水泥墩、欄桿、電線桿等物體)。

(2)和別人的車相撞了。

(3)車撞人。

(4)車擋風玻璃碎裂。

(5)事故中司機或乘客受傷．

(6)車自燃。

(7)車丟失(或被搶)。

2.撞墻事故索賠程序

(1)報案

帶保險單、行駛證、駕駛證開您的車到保險公司．

在理賠部填寫《車輛出險登記表》《出險通知書》．

(2)定損

帶《車輛出險登記表》找理賭部定損人員以確定修理項目和費用。定員后，會給您一張《定損單》。不要遺漏修理項目，修理費不能定得太低。

(3)修車

把車、《定損單》一起交修理廠。修理廠按《定損單》修車，并給您一張《提車單》作提車證明．

車修好后，憑《提車單》支付修理費后提車，并向修理廠索要：《修車發票》、《托修單》、《施工單》、《材料單》(均須蓋修理廠公章）。

(4)開事故證明

若損失不大，可任意找人寫一個《第三方證明》；若損失很大，索賠時保險公司有可能向您要交通隊或安委會出具的事故證明。

(5)遞交單證

將《出險通知書》、《定損單》、《修車發票)、《托修單》、《施工單》、《材料單》、《第三方證明》、《賠款結算單》統統交保險公司理賠部．

(6)領賠款

遞交索賠單證后，接到保險公司領賠款通知，帶身份證和《車輛出險登記表》領賠款．

3．擅墻索賠所需單證

(1)《出險通知書》：保險公司提供，保戶填寫．車是單位的需蓋章，是個人則需簽字。

(2)《托修單》，保險公司提供，修理廠填寫并蓋章。車是單位的需蓋章，是個人則需簽字。

(3)《定損單》：保險公司提供井填寫，修理廠使用后交回保險公司。

(4)《修車發票》：修理廠提供．

(5)《施工單》：修理廠提供、填寫并蓋章．

(6)《材料單》：修理廠提供、填寫井蓋章。

(7)《第三方證明》：保險公司提供。車主是單位的需蓋章，是個人則需簽字。

(8)《賠款結算單》：由保險公司提供．車主是單位的需蓋章，是個人則需簽字。

4.撞車事故索賠程序

撞人后您應該立刻做什么

立即停車，查看傷情，向交通隊報案，保護出事現場等侯交警處理。若對方傷勢輕微，可等交通隊來人后再做處理；如果對方傷勢嚴重，則應立即送醫院治療搶救。出事后盡量不要移動現場，因為交通法規規定：擅

自移動現場者應負事故的全部責任：如果情況特殊必須移動時應當在現場標明車輛與行人在出事時的位置。

在交通隊處理完現場、安頓好受傷人員后，再抽時間向保險公司報案，只要在事發后的48小時內向保險公司報案就可以．

撞人索賠程序

(1)報案

帶保險單、行駛證、駕駛證開您的車到保險公司．

在理賠部填寫《車輛出險登記表》、《出險通知書》。

(2)交通隊結案并開具事故證明

分清雙方的責任，

審查對方要求賠償的項目．

賠償對方損失同時一定要索要有關單證，因為沒有這些單證保險公司是不予賠付的。

醫療費(需醫院出具的診斷證明，藥費收據)．

誤工費(需有醫院出具的需要休息養病的證明、對方工作單位出具的誤工證明)。

交通費(需要提供車票)。

殘疾補助費(需要提供殘疾證明)。

死亡補償費(需要提供死亡證明)．

向交通隊索要《事故證明》和《經濟賠償執行憑證》．

《事故證明》要求寫清雙方所負責任和賠償方式．《經濟賠償執行憑證》要求寫清具體賠償項目和賠償金額．

(3)遞交索賠單證

《出險通知書》、《診斷證明》、《醫藥費發票》、《誤工證明》、《事故證明》、《賠償執行憑證》、《賠款通知書》，均應交保險公司。

(4)領賠款

遞交索賠單證后，接到保險公司的領賠款通知，帶身份證和《車輛出險登記表》去領賠款。

撞人索賠所需的單證

(1)《出險通知書》：保險公司提供，保戶填寫。車是單位的需蓋章，是個人則需簽字。

(2)《診斷證明》：醫院提供并蓋章．

(3)《醫藥費發票》：醫院提供并蓋章。

(4)《誤工證明》：受傷者所在單位提供并蓋章．寫明其誤工時間及月工資．

(5)《事故證明》：交通隊或安委會提供并蓋章。證明雙方應付責任。

(6)《賠償執行憑證》：交通隊或安委會提供并蓋章．證明賠款已付給受傷者。

(7)《賠款結算單》：保險公司提供．車是單位的需蓋章，是個人則需簽字。

汽車自燃的索賠程序

(1)報案

●帶保險單，行駛證、駕駛證開車到保險公司，若車已不能開，則要保護好現場。

●在理賠部填寫《車輛出險登記表》、《出險通知書》。

(2)定損

帶《車輛出險登記表》找理賠部定損人員，把其中的一聯給他們。如果車輛損失屬于自燃損失險的賠償范圍，保險公司的定損人員將確定修理項目和修理費用，并給您一張《定損單》。要留意：不要遺漏修理項目；

修理費不能定得太低，以防修車時不夠用．

(3)修車

●送車并拿上《定損單》，一并交修理廠。修理廠會給您一張《提車單》作為提車證明．

●提車。修好后，憑《提車單》付修理費后提車，并向修理廠索要：《修車發票》、《托修單》、《施工單》、《材料單》(均須蓋修理廠公章)。

(4)交單證

《出險通知書》、《定損單》、《修車發票》、《托修單》、《施工單》、《材料單》、《賠款結算單》，交保險公司理賠部．

(5)領賠款

交完單證，接到保險公司領賠款通知，帶身份證和《車輛出險登記表》領賠款。

汽車自然索賠所需的單證

(1)《出險通知書》：保險公司提供，保戶填寫。車主是單位的需蓋章，是個人則需簽字．

(2)《托修單》：保險公司提供，修理廠填寫并蓋章。車主是單位的需蓋章，是個人則需簽字。

(3)《定損單》；保險公司提供并填寫，修理廠使用后交保險公司。

(4)《修車發票》；修理廠提供．

(5)《施工單》：修理廠提供、填寫并蓋章．

(6)《材料單》：修理廠提供、填寫并蓋章．

(7)《賠款結算單》：保險公司提供．車是單位的需蓋章，是個人則需簽字。

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這個沒有具體格式公司開無陪款證明 ，公司開無陪款證明 你可以直接寫證明說明情況。

證明

**商貿城*年*月*日因水管破裂，造成商戶財物損失，現公司開無陪款證明 我商貿城正對損失進行統計，核實后按實際損失進行補償。

*年*月*日

*商貿城

這種情況下因交通事故單位不開誤工證明公司開無陪款證明 的是可以向勞動監察部門舉報的。傷者交通事故發生日前三個月的收入證明公司開無陪款證明 ，包括單位開具的誤工證明公司開無陪款證明 ，醫療機構開具的休假證明公司開無陪款證明 ，勞動合同公司開無陪款證明 ，個稅完稅證明(如收入超過個稅起征點)，以及交通事故認定書。

向人民法院提起民事訴訟。

工傷職工因為第三人侵權認定為工傷的公司開無陪款證明 ，第三人不進行民事賠償公司開無陪款證明 ，沒有哪個機關會給開具證明。工傷職工可以向人民法院提起民事訴訟公司開無陪款證明 ，經判決之后申請人民法院執行。

根據《社會保險法》第四十二條和最高人民法院《關于審理工傷保險行政案件若干問題的規定》（法釋〔2014〕9號）第八條規定公司開無陪款證明 ，工傷職工因為第三人侵權認定為工傷的，可以在獲得第三人民事賠償基礎上，享受工傷醫療之外的工傷保險待遇。第三人不支付醫療費用的，個人或者其近親屬可以持工傷認定決定書和有關材料向社會保險經辦機構書面申請工傷保險基金先行支付，并告知第三人不支付的情況。由社會保險機構審核之后現行支付，并向第三人追償。

《社會保險法》

第四十二條　由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后，有權向第三人追償。

最高人民法院

《關于審理工傷保險行政案件若干問題的規定》

法釋〔2014〕9號

第八條 職工因第三人的原因受到傷害，社會保險行政部門以職工或者其近親屬已經對第三人提起民事訴訟或者獲得民事賠償為由，作出不予受理工傷認定申請或者不予認定工傷決定的，人民法院不予支持。

職工因第三人的原因受到傷害，社會保險行政部門已經作出工傷認定，職工或者其近親屬未對第三人提起民事訴訟或者尚未獲得民事賠償，起訴要求社會保險經辦機構支付工傷保險待遇的，人民法院應予支持。

職工因第三人的原因導致工傷，社會保險經辦機構以職工或者其近親屬已經對第三人提起民事訴訟為由，拒絕支付工傷保險待遇的，人民法院不予支持，但第三人已經支付的醫療費用除外。

　人力資源和社會保障部

《社會保險基金先行支付暫行辦法》

第二條　參加基本醫療保險的職工或者居民（以下簡稱個人）由于第三人的侵權行為造成傷病的，其醫療費用應當由第三人按照確定的責任大小依法承擔。超過第三人責任部分的醫療費用，由基本醫療保險基金按照國家規定支付。

前款規定中應當由第三人支付的醫療費用，第三人不支付或者無法確定第三人的，在醫療費用結算時，個人可以向參保地社會保險經辦機構書面申請基本醫療保險基金先行支付，并告知造成其傷病的原因和第三人不支付醫療費用或者無法確定第三人的情況。

第四條　個人由于第三人的侵權行為造成傷病被認定為工傷，第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的，個人或者其近親屬可以持工傷認定決定書和有關材料向社會保險經辦機構書面申請工傷保險基金先行支付，并告知第三人不支付或者無法確定第三人的情況。