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保險公司怎么理賠受傷人員

在線問法 時間: 2023.02.20
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法律依據如下:《中華人民共和國民法典》第一千二百一十三條??機動車發生交通事故造成損害,屬于該機動車一方責任的,先由承保機動車強制保險的保險人在強制保險責任限額范圍內予以賠償保險公司怎么理賠受傷人員,同時投保交強險和商業三者險的機動車發生交通事故造成損害,受害人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院按照民法典第一千二百一十三條的規定,確定賠償責任,機動車發生交通事故造成損害的,先由交強險在保險責任范圍內賠償,不足部分,由承保商業三者險的保險公司在保險責任范圍內根據事故責任比例賠償,仍然不足部分,由當事人根據事故責任比例賠償。
出車禍后保險公司怎么賠付受傷人員?

日常生活中保險公司怎么理賠受傷人員 ,我們的車輛一般都會投保交強險和商業三者險,萬一發生交通事故,可以由保險公司先行賠付,不足部分再由當事人負擔。

機動車發生交通事故造成損害的,先由交強險在保險責任范圍內賠償,不足部分,由承保商業三者險的保險公司在保險責任范圍內根據事故責任比例賠償,仍然不足部分,由當事人根據事故責任比例賠償。

同時投保交強險和商業三者險的機動車發生交通事故造成損害,受害人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院按照民法典第一千二百一十三條的規定,確定賠償責任。

受害人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優先賠償精神損害的,人民法院應予支持。

如果車主未投保交強險,發生交通事故后,無論侵權人是誰,車主都應當在交強險責任限額范圍內承擔相應的賠償責任。

法律依據如下:

《中華人民共和國民法典》第一千二百一十三條??機動車發生交通事故造成損害,屬于該機動車一方責任的,先由承保機動車強制保險的保險人在強制保險責任限額范圍內予以賠償保險公司怎么理賠受傷人員 ;不足部分,由承保機動車商業保險的保險人按照保險合同的約定予以賠償;仍然不足或者沒有投保機動車商業保險的,由侵權人賠償。

《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 機動車發生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償;不足的部分,按照下列規定承擔賠償責任:

(一)機動車之間發生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。

(二)機動車與非機動車駕駛人、行人之間發生交通事故,非機動車駕駛人、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任;有證據證明非機動車駕駛人、行人有過錯的,根據過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任;機動車一方沒有過錯的,承擔不超過百分之十的賠償責任。

交通事故的損失是由非機動車駕駛人、行人故意碰撞機動車造成的,機動車一方不承擔賠償責任。

———以上內容摘自公眾號《石家莊張志旺律師》

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1、關于車輛保險賠償問題,保險公司是對投保人(責任方)的賠償責任進行理賠,傷者自行承擔的賠償責任部分保險公司不予理賠。

2、交強險:保險公司僅承擔壹萬元的醫療費,商業險根據投保人投保的第三者責任險確定最高賠償金額。

拓展資料:

一、車險理賠的基本原則有哪些

1、重合同,守信用。保險合同所規定的權利和義務關系,受法律保護,因此,保險公司必須重合同、守信用,正確維護保戶的權益。

2、堅持實事求是。在處理賠案過程中,要實事求是地進行處理,根據具體情況,正確確定保險責任、給付標準、給付金額。

3、 主動,迅速,準確,合理。要讓保戶感覺到保得放心,賠得心服。

二、保險理賠的依據

理賠是保險公司履行合同義務的行為,它的依據是保險合同及保險相關法律。同業規定和國際慣例 , 其他任何理由或解釋均不能作為理賠的依據。

三、 保險理賠是指保險人依據保險合同或有關法律法規的規定,受理被保險人提出的保險賠償請求,進行查勘、定損、理算和實行賠償的業務活動,是保險法律制度中十分重要的一環,是保險人履行其義務的主要形式。為了使被保險人盡快獲得經濟補償,保險人應積極主動地作好理賠工作。理賠遵循以保險合同為依據、遵守國際慣例和有關國際公約、及時和合理作出賠償的原則。

四、保險的理賠一般是從接受出險通知開始,經過查勘、檢驗或委托檢驗、核實案情、理算賠償金額和支付賠償六個階段。根據我國《海商法》規定,“保險事故發生后,保險人向被保險人支付保險賠償前,可以要求被保險人提供與確認保險事故性質和損失程度有關的證明和資料。”

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; 一般車險的理賠是要經過出險、報案、勘查、定損、核損、審核、付款這一整個流程。在事故發生之后,保險公司就會對事故進行勘查,主要勘查的是事故是否在保險的承保范圍內,因為保險公司只會在承保范圍內進行理賠,并且具體的理賠金額也要根據實際損失情況給付。

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#3p4#、出險報案

發生交通事故時,立即撥打保險公司的客服電話進行報案,大致說清楚自己車輛的情況,如果是緊急情況也可以先撥打110報警。

#3img4#、現場勘查

接到報案后,保險公司的勘查人員會及時到現場勘查,會對事故的原因、性質和損失情況等進行確認。勘察人員能提供7×24小時現場事故勘察服務,如果車輛不能移動的也會安排拖車救援,與客戶共同確認事故責任、損失情況及費用等。

3、損失確定

接著就是定損的流程,修理廠對車輛進行損失的定價,保險人員和車主無異議后就簽字確認。

4、提交索賠材料

車主提交規定的索賠材料給保險公司辦理索賠手續,保險公司對索賠資料進一步核實。

5、計算賠款

在索賠資料真實情況下,保險公司會根據合同約定確定計算賠款。

6、審核付款

保險公司經過不同部門的層層審查,確認后就能打款到車主的賬戶中。有些直賠的保險公司,不需要車主先墊付,所有的款項會直接打給修理廠。

出車禍后保險公司一般會賠付受傷人員的費用主要有人身傷亡和財產損失,其中就包括保險公司怎么理賠受傷人員 了醫療費、住院伙食補助費、必要且合理的后續治療費、整容費、營養費、護理費、康復費、交通費、被撫養人生活費、住宿費、誤工費、被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金等。財產損失則要看對方在事故中損失保險公司怎么理賠受傷人員 了什么物品。

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一、報案

事故發生后,事故各方車輛應停在原地,保留好事故現場,并立即向保險公司和交警部門報案保險公司怎么理賠受傷人員 ;

提醒:如有人員傷亡,應立即送往醫院,除非事發地段比較荒涼或者無車經過,盡量不挪動事故車。因為如果用事故車將傷者送往醫院,將造成事故責任無法認定。

二、現場處理

交警部門到現場調查取證,并暫扣事故車輛、當事司機《駕駛證》和事故車輛《行駛證》。一般情況下,交警處理保險公司怎么理賠受傷人員 的事故保險公司查勘人員無需再到現場查勘。

三、責任認定

交警部門根據事故情況作出責任判斷,并向當事各方送達《責任認定書》保險公司怎么理賠受傷人員 ;如當事各方對事故責任認定不服,應在收到《責任認定書》十五日內向交警部門提出復議或者向人民法院提出訴訟

四、傷者治療

1、傷情診斷

醫生對傷者進行檢查,出具《病歷》和《診斷證明》,并作出是否住院治療的決定。

2、住院治療

醫生對傷者進行治療。

3、出院手續

主治醫生認為傷者無需繼續住院治療的,傷者應辦理出院手續開具《出院證明》,注明出院后的注意事項,休養時間,護理時間及護理人數。

主治醫生認為傷者無需住院治療的,傷者拒不辦理出院手續,賠償義務人應通知交警部門,從主治醫生證明傷者可以出院之日起的費用賠償義務人可以不負責賠償,保險公司也不會賠償。

如傷者出院之后需繼續治療的,醫生出具《繼續治療費用預估證明》,合理的費用保險公司可以賠付。

4、傷殘評定

傷者治療結束后,可以到相關的鑒定機構進行傷殘評定,如達到傷殘等級,應取得《傷殘等級證明》

5、醫療擔保和預付費用

當肇事各方無法承擔醫療費用時,可以向保險公司提出申請預付醫療費用,憑醫生出具的《醫療費用預估證明》和已交費用清單可以獲得不超過所需費用50%的預付款。

6、醫療核損

保險公司在傷者治療期間,會派醫療核損人員到醫院及交警大隊了解傷者的受傷情況和治療情況,對治療費用進行預估和監督。

五、車輛定損修理

1、將車輛送抵定損中心,同時通知保險公司及時定損;

2、修理廠修車;

3、車主提車。

六、賠償調解

1、傷者治療結束后,事故各方可到交警大隊申請辦理賠償調解手續,也可到法院提起訴訟。法院及交警大隊都會根據事故各方提供的證明材料依據相關賠償標準和法規條款進行賠償調解,當事各方不服的可以向上級人民法院提起訴訟。

2、涉及到保險賠償的事故,向法院提起訴訟時,可提請保險公司作為第二被告或第三人

七、提交單證進行索賠

付清相關費用,收集索賠所需資料交保險公司辦理索賠手續

八、損失理算

保險公司收到齊備的索賠單證后,開始進行理算,以確定最終賠付金額。

九、賠付-

保險公司財務人員根據理賠人員理算后的金額,向車主指定帳戶劃撥最終賠款。

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好消息太多,今天只發這一個?? 不僅判如所請,而且讓保險公司把鑒定費給承擔了??????

北京交通事故律師-許瑞林

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全責車上人員受傷怎么理賠

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